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L' anamnèse de la maladie actuelle doit vérifier que la surdité est bien soudaine et non chronique. L'anamnèse doit également rechercher si la perte est uni- ou bilatérale ou si un événement brusque récent s'est produit (p. ex., un traumatisme crânien, un barotraumatisme Barotraumatisme otique Le barotraumatisme de l'oreille moyenne provoque une douleur de l'oreille moyenne ou une lésion du tympan due à des changements de pression rapides. Pour maintenir une pression... Qu'est-ce que la surdité brusque et comment la traiter ?. en apprendre davantage [en particulier un accident de plongée], une maladie infectieuse). On doit rechercher d'autres symptômes otologiques accompagnateurs (p. ex., acouphènes, otorrhée), vestibulaires (p. ex., instabilité dans l'obscurité, vertiges), et d'autres symptômes neurologiques (p. ex., céphalée, faiblesse ou asymétrie du visage, modification du goût). L'examen se concentre sur la sphère otologique, l'évaluation de l'audition et sur l'examen neurologique. Le tympan est inspecté à la recherche d'une perforation, d'une otorrhée ou d'autres lésions.
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Des signes neurologiques focaux sont spécialement inquiétants. Le 5e et/ou le 7e nerf crânien sont souvent atteints par des tumeurs qui touchent le 8e nerf; une hémianesthésie faciale et des difficultés à serrer la mâchoire (5e) et une paralysie de l'hémiface et des anomalies du goût (7e) orientent donc vers cette région. Les patients doivent bénéficier d'une audiométrie et à moins que le diagnostic n'établisse clairement une infection aiguë ou une intoxication médicamenteuse, la plupart des médecins réalisent une IRM rehaussée par gadolinium pour diagnostiquer les causes inapparentes, en particulier en cas de pertes unilatérales. Surdité soudaine oreille droite en. Les patients qui présentent un traumatisme aigu doivent également subir une IRM. Une fistule périlymphatique est généralement suspectée du fait d'un événement causal (p. ex., un effort excessif, un barotraumatisme) et le test peut être effectué en appliquant une pression pneumatique positive pour provoquer des mouvements oculaires (nystagmus). La TDM des os temporaux est habituellement pratiquée pour mettre en évidence les caractéristiques osseuses de l'oreille interne et des anomalies congénitales (p.
Plusieurs diurétiques courants - l'édécrine (acide éthacrinique), le furosémide et bumétanide - peuvent entraîner une perte réversible de l'audition. Les diurétiques semblent perturber l'équilibre entre les différents liquides présents dans les structures de l'oreille. Un certain nombre d' anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent provoquer, à fortes doses, des troubles réversibles de l'audition pouvant aller jusqu'à la surdité. Ainsi, lorsque le taux d' aspirine dans le sang est compris entre 10 et 15 mg/100 mL de sang, des déficits partiels peuvent apparaître. Lorsque ce taux atteint 19, 6 mg/100 mL, des acouphènes sont presque systématiques! Surdité brutale : causes et traitement | AuditionSanté. L'aspirine agit à de nombreux niveaux (membranes de plusieurs structures de l'oreille, concentration d'ions dans les liquides, etc. ). Des effets analogues sont évoqués pour le divers AINS (ibuprofène, kétoprofène, diclofénac, phénylbutazone... ). Plusieurs traitements antipaludéens (quinine, quinidine, pyriméthamine, chloroquine) peuvent provoquer des acouphènes, des vertiges et une surdité qui peut devenir définitive si le traitement se prolonge trop longtemps.